T2Tは、関節リウマチ(RA)の症状改善と関節破壊の抑制を目的とした治療アプローチであり、臨床的寛解の達成や、罹病期間が長い患者さんでは低疾患活動性を達成することを目標とします¹⁾。関節リウマチ診療ガイドライン2024改訂 薬物治療アルゴリズム(日本リウマチ学会)においてもT2Tの基本概念が反映されており、EULAR(欧州リウマチ学会)ではD2T-RA(Difficult-to-Treat RA)の定義についても紹介されています。D2T-RA患者さんの特徴を評価した研究や、JAK阻害薬の1つであるジセレカのリアルワールドエビデンスを参考に、T2T実践による治療強化の重要性について、北海道大学 大学院医学研究院 免疫・代謝内科学教室 教授 渥美 達也先生にご解説いただいております。

1）Smolen JS, et al. Ann Rheum Dis. 75(1):3-15, 2016