AGAガイドラインが潰瘍性大腸炎におけるバイオマーカーの役割を定義

米国消化器病学会（AGA）は、潰瘍性大腸炎（UC）のモニタリング及び管理におけるバイオマーカーの役割を定義した新たな臨床診療ガイドラインを発表した。

腹部膨満感はよくみられるが、放っておかれることが多い：調査結果

米国の成人の約7人に1人が過去1週間に腹部膨満感を経験していると報告したが、その大半は胃腸科専門医や他の医療専門家に相談しておらず、

IBDにおける環境因子の役割：食事とストレス

多くの環境因子が炎症性腸疾患（IBD）の発症、アウトカムおよび治療に影響を及ぼす。これらの環境因子について議論し、IBD患者の管理に関するガイドラインを示した専門家

IBDバイオマーカーの有用性はマイクロバイオームの組成により変化する可能性がある

腸の炎症を検出するために用いられるバイオマーカーであるカルプロテクチンの濃度は、個人の腸内微生物叢の組成により便検体中で変化する可能性があると、

患者と医療提供者ではIBD寛解の定義が異なる

患者報告による炎症性腸疾患（IBD）の寛解は、患者報告アウトカム（PRO）や医師による全般的評価（PGA）で定義された寛解と必ずしも一致しない

潰瘍性大腸炎：新たなAIモデルにより疾患活動性の内視鏡所見による分類の標準化が可能になるかもしれない

潰瘍性大腸炎（UC）患者から得られた内視鏡画像を正確に評価できる新しい人口知能（AI）モデルの開発について報告している。UCに対する内視鏡評価は観察者内・観察者間で大きな変動を伴うことが示されており、このような変動をなくすAIを用いた技術により、MESによるUC重症度の評価が最適化・標準化される可能性が示唆されている。

潰瘍性大腸炎の治療目標としての組織学的寛解の妥当性を再考する

内視鏡的寛解を達成している潰瘍性大腸炎（UC）患者において、組織学的活動性の徴候は、臨床的再燃のリスクに影響を及ぼさないことが大規模の前向き研究で明らかにされ

IBD患者を対象とした研究からCOVID-19罹患後症候群の原因が示唆される

炎症性腸疾患（IBD）患者を対象とした新たな研究により、腸管におけるウイルス抗原の残存が、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）罹患後症候群の一因である可能性

ステロイド使用は一部のUC患者において再燃リスクの上昇に関与する

新たな単一施設後ろ向き解析によると、組織学的活動性が認められる潰瘍性大腸炎（UC）を有し、Mayo内視鏡スコア（MES）が0または1で、ステロイド使用歴がある患者は、臨床的再燃のリスクが上昇

細菌叢に対する食事の影響は現実的で幅広い

食物繊維は、腸内細菌叢の構成だけでなく、細菌叢によって産生され、健康状態に影響があるアミノ酸を含む幅広い代謝物の産生にも影響を及ぼす

高齢発症UCではステロイドの有効性が低下する

高齢発症潰瘍性大腸炎（UC）患者では、若年発症UC患者と比較して、ステロイド大量静注療法の有効性が低いことが、約500例のデータから判明した。

潰瘍性大腸炎：ドナー由来の細菌株からFMT（Fecal Microbiota Transplantation）の効果が予測される

マウスモデルに患者由来細菌株を定着させた研究において、ヒトドナー由来細菌株のOdoribacter splanchnicus （O. splanchnicus）に、潰瘍性大腸炎（UC）に対する便細菌叢移植療法（FMT）